Les femmes sont toujours attirées par la possibilité d'obtenir une belle poitrine en recourant aux implants mammaires. La chirurgie d'augmentation mammaire, en effet, est l'une des plus demandées et l'une de celles qui offrent une plus grande satisfaction tant au chirurgien qu'au patient. Il convient toutefois d'apporter quelques précisions sur certains points.

La prothèse, quel qu'en soit le contenu, est constituée d'une surface en silicone rugueuse utilisée pour réduire davantage le risque de contracture capsulaire.

La forme de la prothèse peut être ronde, de différentes épaisseurs - profil haut et bas - ou anatomique, également appelée "en forme de poire" pour sa configuration particulière. Dans ce dernier cas également, le volume et l'épaisseur sont différents.

La forme de la prothèse, ainsi que son épaisseur, sont recommandées par le chirurgien en fonction du tissu mammaire présent et des besoins des patientes.

Les prothèses les plus utilisées sont les prothèses texturées, avec une surface rugueuse, qui offrent également une garantie de qualité et de résultats.

Il existe des prothèses avec un revêtement en polyuréthane, une sorte de mousse qui offrirait un risque moindre de contracture capsulaire.

L'incision chirurgicale est pratiquée à travers l'aréole, dans le sillon mammaire ou par la voie axillaire (généralement non utilisée par l'auteur). Les implants peuvent être placés sous la glande mammaire ou le muscle pectoral. Ce choix doit également être discuté avec le patient en fonction de l'anatomie du sujet.

À travers l'incision, le chirurgien crée une poche immédiatement derrière le tissu mammaire ou derrière le muscle de la paroi thoracique (muscle grand pectoral). C'est dans cette poche que la prothèse sera insérée, puis centrée derrière le mamelon.

Un élément à évaluer soigneusement est la position la plus appropriée pour placer les implants mammaires. Il n'y a pas vraiment de position privilégiée, mais elle doit être choisie et proposée au cas par cas. Voici quelques exemples de situations typiques :

1. L'absence de tissu mammaire oriente vers une position complète sous-musculaire, ou partielle (double plan) selon les conditions locales ;
2. La position sous-fasciale est indiquée lorsqu'un volume modeste de tissu est présent mais suffisant, s'il est associé au fascia musculaire, pour garantir un résultat naturel ;
3. Au-dessus du muscle, c'est-à-dire sous la glande mammaire, lorsque le tissu de recouvrement est suffisant.

En bref, la position des implants doit toujours être discutée avec le chirurgien choisi, en fonction du résultat final attendu.

Une évolution technique récente pour l'augmentation mammaire consiste à insérer les implants mammaires sous le fascia du muscle pectoral. La poche est donc obtenue dans un plan placé entre l'aponévrose du muscle et le muscle lui-même.

En d'autres termes, c'est un plan plus profond que le plan sub-glandulaire. Ce type d'intervention permet de donner une plus grande couverture à la prothèse, générant un meilleur effet esthétique. Le seul inconvénient de ce dernier cas est qu'il nécessite un temps plus long pour sa réalisation.

Le type d'anesthésie à utiliser pour l'augmentation mammaire en Turquie doit également être choisi en fonction des besoins de la patiente.

Cela implique généralement une anesthésie générale ou une anesthésie locale associée à une sédation. Dans ce cas également, une discussion très franche et ouverte doit être menée avec le chirurgien, en tenant compte des nombreuses possibilités.

À la fin de l'opération, qui dure généralement une heure et demie à deux heures, un bandage de compression élastique est utilisé et des drains sont appliqués. Le lendemain matin, on retire l'élastique et on porte un soutien-gorge élastique en coton, comme ceux utilisés pour les activités sportives.

Le pansement est ensuite contrôlé après quelques jours. Normalement, vous pouvez utiliser une colle pour fermer la plaie et vous n'avez pas besoin de points de suture externes. Pendant environ deux/trois jours, il est indiqué et utile de suspendre ses activités sociales et professionnelles. Les cicatrices peuvent être suivies de l'utilisation de pommades à base de silicone afin d'obtenir des cicatrices très peu visibles.

En ce qui concerne les risques liés à la chirurgie d'augmentation mammaire en Turquie, il convient d'envisager les complications possibles.

Parmi celles-ci, la plus redoutée est la contracture capsulaire, c'est-à-dire un durcissement des seins dû à une cicatrisation excessive du tissu propre autour des implants. Lorsque la prothèse est insérée, le corps forme une capsule autour d'elle : cela fait partie du processus normal de guérison.

La capsule peut, dans certains cas, se contracter et resserrer l'implant, donnant au sein une consistance plus dure que la normale. Ce processus peut se produire avec une fréquence variable. Actuellement, avec les nouvelles techniques et les nouveaux matériaux, l'incidence est indiquée dans la littérature internationale comme étant d'environ 1%.

Dans les cas extrêmes de contracture, il est nécessaire d'intervenir à nouveau pour affaiblir la capsule fibreuse et parfois de remplacer la prothèse, en modifiant éventuellement aussi le plan anatomique.

Certains travaux scientifiques suggèrent que l'insertion de la prothèse derrière le muscle pectoral peut réduire davantage les risques de contracture capsulaire.